UTILIZA ESTE FORMULARIO SÓLO PARA DONATIVOS EN EFECTIVO/CON CHEQUE/CON TARJETA DE CRÉDITO
Rellena este formulario, IMPRÍMELO, haz click en el botón FINALIZAR y envíalo junto con tu forma de pago a la dirección al final de la página. NO envíes por email los datos de tu tarjeta de crédito.

Tus datos
   
Nombre:
Apellidos:
Dirección1:
Dirección2:
Dirección3:
Localidad:
Código Postal:
Provincia:
Tel:

 Email:
Por favor, si no quieres recibir una carta de agradecimiento, marca esta casilla:

Adjunto en efectivo / cheque  
O por favor carguen en mi    
Número de tarjeta de crédito:  Fecha de caducidad:  /  

Firma: ................................................................ (sólo para pagos con tarjeta de crédito)
Por favor extiende tu cheque a nombre de 'El Refugio del Burrito'

Envía tu formulario completo y tu forma de pago a:
El Refugio del Burrito (Apadrinamientos),
Apartado 25,
29520 Fuente De Piedra, Málaga

Imprime el formulario completo y luego haz clic ->